Det främsta målet med all diabetesbehandling är att få en så normal blodsockernivå som möjligt. Internationella diabetesorganisationer har sammaställt rekommendationer för hur behandling av typ 2-diabetes bör gå till.
Behandling enligt internationella riktlinjer
Under 2009 kom de senaste internationella riktlinjerna för behandling av typ 2-diabetes (från amerikanska ADA – American Diabetes Association, och europeiska EASD - European Association for the Study of Diabetes).
Det övergripande behandlingsmålet för patienter med typ 2-diabetes är långtidsblodsockret HbA1c <52 mmol/mol, men självklart ska det målet anpassas individuellt.
1. Grundbehandling
Alla patienter med typ 2-diabetes ska ha en grundbehandling med livsstilsförändringar i form av kostbehandling och motionsbehandling i kombination med tabletten Metformin.
Denna grundbehandling ska alla patienter stå på oavsett hur länge de haft sin typ 2-diabetes diagnos eller om de även behöver tilläggsbehandling. Undantag är patienter med dålig njurfunktion. Vid otillräcklig blodsockersänkande effekt av sin grundbehandling behöver patienten tilläggsbehandling enligt nedanstående utvärdering (validering) av ADA/EASD.
2. Bäst utvärderat alternativ för tilläggsbehandling när HbA1c-mål inte uppnås med grundbehandling
- Insulinbehandling med basinsulin för säker och intensiv sänkning av blodsockret och HbA1c.
- Tablettbehandling med sulfonureider, för en säker, pålitlig och billig blodsockersänkning.
3. Mindre utvärderade alternativ för tilläggsbehandling: